Psoriasis යනු කුමක්ද? රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රම

Psoriasis යනු කුමක්ද?

psoriasis ලෙසද හැඳින්වෙන Psoriasis නිදන්ගත සහ සුව කළ නොහැකි රෝගයක් වන අතර එය ලොව පුරා දළ වශයෙන් 1-3% අනුපාතයකින් දක්නට ලැබේ. එය බොහෝ විට තිස් ගණන්වල ආරම්භ වුවද, එය උපතේ සිට ඕනෑම වයසක සිදු විය හැක. 30% ක් තුළ පවුල් ඉතිහාසයක් ඇත.

සමේ රෝග වලදී සමේ සෛල මගින් විවිධ ප්‍රතිදේහජනක නිපදවයි. මෙම ප්රතිදේහජනක ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සක්රිය කිරීමේ කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. සක්‍රීය ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල සමට නැවත පැමිණ සෛල ප්‍රගුණනය වීමට හේතු වන අතර එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස සම මත සමේ රෝග සඳහා විශේෂිත ඵලක ඇතිවේ. එමනිසා, සමේ රෝග යනු ශරීරයට තමන්ගේම පටක වලට එරෙහිව වර්ධනය වන රෝගයකි. එවැනි ආබාධ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත.

සමේ රෝග ඇති රෝගීන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ටී ලිම්ෆොසයිට් සෛල සක්රිය කර සමේ සමුච්චය වීමට පටන් ගනී. මෙම සෛල සමේ සමුච්චය වීමෙන් පසුව, සමහර සමේ සෛලවල ජීවන චක්රය වේගවත් වන අතර මෙම සෛල දෘඩ ඵලක ව්යුහය සාදයි. මෙම සමේ සෛල පැතිරීමේ ක්රියාවලියේ ප්රතිඵලයක් ලෙස Psoriasis හට ගනී.

සමේ ගැඹුරු ස්ථර වල සමේ සෛල නිපදවන අතර, සෙමින් මතුපිටට නැඟී, නිශ්චිත කාලයකට පසු, ඔවුන් තම ජීවන චක්රය සම්පූර්ණ කර ඉවත් කරනු ලැබේ. සමේ සෛලවල ජීවන චක්රය ආසන්න වශයෙන් මාස 1 ක් පවතී. සොරියාසිස් රෝගීන්ගේ මෙම ජීවන චක්‍රය දින කිහිපයක් දක්වා කෙටි විය හැක.

ඔවුන්ගේ ජීවන චක්‍රය සම්පූර්ණ කරන සෛල වලට වැටීමට කාලය නොමැති අතර එකිනෙක මත එකතු වීමට පටන් ගනී. මේ ආකාරයෙන් ඇතිවන තුවාල සමරු ඵලක ලෙස දිස්විය හැකිය, විශේෂයෙන් සන්ධි ප්රදේශවල, නමුත් රෝගියාගේ අත්, පාද, බෙල්ල, හිස හෝ මුහුණේ සමේ.

Psoriasis ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද?

සමේ රෝගයට මූලික හේතුව නිශ්චිතව අනාවරණය වී නොමැත. මෑත අධ්යයනයන් මගින් අවධාරණය කරන්නේ ජානමය සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ආශ්රිත සාධක රෝගය වර්ධනය කිරීමේදී ඒකාබද්ධව ඵලදායී විය හැකි බවයි.

ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තත්වයක් වන සොරියාසිස් වලදී, සාමාන්‍යයෙන් විදේශීය ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට එරෙහිව සටන් කරන සෛල සමේ සෛලවල ප්‍රතිදේහජනක වලට එරෙහිව ප්‍රතිදේහ සංස්ලේෂණය කර ලාක්ෂණික කුෂ්ඨ ඇති කරයි. සමහර පාරිසරික සහ ජානමය සාධක සාමාන්‍යයට වඩා වේගයෙන් ප්‍රතිජනනය වන සමේ සෛල වර්ධනයට හේතු විය හැකි බව විශ්වාස කෙරේ.

මෙම ප්‍රේරක සාධක අතරින් වඩාත් සුලභ වන්නේ:

• උගුර හෝ සමේ ආසාදනය
• සීතල හා වියලි දේශගුණික තත්ත්වයන්
• විවිධ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග සමඟ
• සමේ තුවාල
• ආතතිය
• දුම්කොළ භාවිතය හෝ සිගරට් දුම නිරාවරණය වීම
• අධික මත්පැන් පරිභෝජනය
• ස්ටෙරොයිඩ්-ව්යුත්පන්න ඖෂධ වේගයෙන් අත්හිටුවීමෙන් පසු
• රුධිර පීඩනය හෝ මැලේරියා ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන සමහර ඖෂධ භාවිතා කිරීමෙන් පසු

සොරියාසිස් බෝවෙනවද යන ප්‍රශ්නයට පිළිතුර දිය හැක්කේ මෙම රෝගය ඕනෑම අයකුට ඇතිවිය හැකි බවත් මිනිසුන් අතර පැතිරීම වැනි දෙයක් නොමැති බවත්ය. ළමා වියේ ආරම්භයේ ඉතිහාසයක් තුනෙන් එකක් තුළ හඳුනාගත හැකිය.

පවුල් ඉතිහාසයක් තිබීම වැදගත් අවදානම් සාධකයකි. සමීපතම පවුලේ සාමාජිකයන් තුළ මෙම රෝගය පැවතීම පුද්ගලයෙකුගේ සමේ රෝග ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි විය හැක. අවදානම් කණ්ඩායමේ පුද්ගලයන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 10% ක් තුළ ජානමය වශයෙන් උරුම වූ සමේ රෝගය හඳුනා ගැනේ. මෙම 10% න් 2-3% ක් සමේ රෝග වර්ධනය වේ.

විවිධ අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ සමේ රෝග ඇතිවීමේ අවදානම සමඟ විවිධ හෘද කලාප 25 ක් තිබිය හැකි බවයි. මෙම ජාන කලාපවල වෙනස්වීම් ටී සෛල සාමාන්‍යයට වඩා වෙනස් ලෙස හැසිරීමට හේතු විය හැක. රුධිර වාහිනී ප්‍රසාරණය වීම, සෛල චක්‍රය වේගවත් කිරීම සහ ටී සෛල මගින් ආක්‍රමණය කරන ලද සම මත හිසේ කැක්කුම ඇති වේ.

Psoriasis රෝග ලක්ෂණ සහ වර්ග මොනවාද?

Psoriasis නිදන්ගත පාඨමාලාවක් ඇති අතර බොහෝ රෝගීන් සමේ පුවරු සහ හිසේ කැක්කුම අද්දකිති. මෙම රෝගය හතරෙන් එකක් තුළ ඉතා සුලභ වේ. ස්වයංසිද්ධව යථා තත්ත්වයට පත් වීම කලාතුරකිනි, නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී, සමනය කිරීමේ සහ උග්රකිරීමේ කාල පරිච්ඡේදයන් සිදු විය හැක. ආතතිය, මත්පැන්, වෛරස් හෝ බැක්ටීරියා ආසාදන ගිනි අවුලුවාලීමට හේතු විය හැක. දුම්කොළ භාවිතය ද රෝගය උත්සන්න කළ හැකි සාධක අතර වේ.

බොහෝ රෝගීන්ගේ සමේ කැසීම මෙන්ම සම මත ඇති වේ. පොදු රෝගාබාධවලදී, ශරීර උෂ්ණත්වය පවත්වා ගැනීමට අපහසු වීම, මිරිස්, වෙව්ලීම සහ ප්රෝටීන් පරිභෝජනය වැඩි විය හැක. සමහර අවස්ථාවලදී, සමේ රෝග නිසා රූමැටික් වර්ධනය විය හැක. සමේ රෝගයට සම්බන්ධ රූමැටික් තුළ මැණික් කටුව, ඇඟිලි, දණහිස, වළලුකර සහ බෙල්ලේ සන්ධිවල ඇති විය හැක. මෙම අවස්ථා වලදී සමේ තුවාල ද ඇත.

සමේ රෝග ලක්ෂණ ශරීරයේ ඕනෑම ස්ථානයක දිස්විය හැකි නමුත් බොහෝ විට දණහිස්, වැලමිට, හිස්කබල සහ ලිංගික ප්‍රදේශයේ දක්නට ලැබේ. නියපොතු මත සමේ රෝග ඇති වූ විට, කුඩා වලවල්, කහ-දුඹුරු දුර්වර්ණ වීම සහ නිය ඝන වීම සිදු විය හැක.

සමේ තුවාල වල වර්ගය අනුව Psoriasis විවිධ ආකාර ඇත:

• ප්ලැක් සෝරියාසිස්

Plaque psoriasis නොහොත් psoriasis vulgaris යනු සමේ රෝගයේ වඩාත් සුලභ උප වර්ගය වන අතර එය රෝගීන්ගෙන් 85%ක් පමණ වේ. ඝන රතු පැහැති පුවරු මත අළු හෝ සුදු පැහැති කුෂ්ඨ මගින් සංලක්ෂිත වේ. තුවාල බොහෝ විට දණහිස්, වැලමිට, ලුම්බිම් කලාපය සහ හිස්කබල මත සිදු වේ.

සෙන්ටිමීටර 1 සිට 10 දක්වා ප්‍රමාණයෙන් වෙනස් වන මෙම තුවාල සමහර පුද්ගලයින්ගේ ශරීරයේ කොටසක් ආවරණය වන ප්‍රමාණයකට ළඟා විය හැකිය. නොවෙනස්ව පවතින සම මත සීරීම් වැනි ක්‍රියා නිසා ඇති වන කම්පනය එම ප්‍රදේශයේ තුවාල ඇතිවීමට හේතු විය හැක. Koebner සංසිද්ධිය ලෙස හැඳින්වෙන මෙම තත්වය, එම මොහොතේ රෝගය ක්රියාකාරී බව පෙන්නුම් කළ හැකිය.

ප්ලේක් සොරියාසිස් රෝගීන්ගේ තුවාල වලින් ලබාගත් සාම්පලවල සිදුරු ලේ ගැලීම හඳුනා ගැනීම Auspitz ලකුණ ලෙස හැඳින්වෙන අතර එය සායනික රෝග විනිශ්චය සඳහා වැදගත් වේ.

• Guttate Psoriasis

Guttate psoriasis සමේ කුඩා රතු කවයන් ආකාරයෙන් තුවාල ඇති කරයි. එය ප්ලේක් සොරියාසිස් වලින් පසු දෙවන වඩාත් සුලභ සමේ රෝග උප වර්ගය වන අතර එය ආසන්න වශයෙන් රෝගීන්ගෙන් 8% ක් තුළ පවතී. Guttate psoriasis ළමා වියේ සහ තරුණ වැඩිහිටි වියේදී ආරම්භ වේ.

එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් තුවාල කුඩා, පරතරය හා බිංදු හැඩැති වේ. කඳේ සහ අන්තයේ නිතර ඇතිවන කුෂ්ඨ, මුහුණේ සහ හිස්කබලේ ද ඇති විය හැක. කුෂ්ඨ වල ඝනකම සමරු ඵලක සමේ රෝගයට වඩා අඩු නමුත් කාලයත් සමඟ එය ඝන විය හැක.

Guttate psoriasis වර්ධනයට විවිධ ප්‍රේරක සාධක තිබිය හැක. බැක්ටීරියා උගුර ආසාදන, ආතතිය, සමේ තුවාල, ආසාදන සහ විවිධ ඖෂධ මෙම අවුලුවන සාධක අතර වේ. ළමුන් තුළ හඳුනාගත් වඩාත් පොදු සාධකය වන්නේ ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් බැක්ටීරියාව නිසා ඇති වන ඉහළ ශ්වසන පත්රික ආසාදන ය. Guttate psoriasis යනු සියලුම උප වර්ග අතර හොඳම පුරෝකථනය සහිත psoriasis ආකාරයකි.

• Pustular Psoriasis

සමේ රෝගයේ දරුණු ආකාරවලින් එකක් වන Pustular psoriasis නමට අනුව රතු ලප ඇති කරයි. අත් සහ පාද වැනි හුදකලා ප්‍රදේශ ඇතුළුව ශරීරයේ බොහෝ කොටස්වල තුවාල ඇති විය හැකි අතර විශාල ප්‍රදේශයක් ආවරණය වන ප්‍රමාණයට ළඟා විය හැකිය. Pustular psoriasis, අනෙකුත් උප වර්ග මෙන්, සන්ධි ප්රදේශවලට බලපෑම් කළ හැකි අතර සම මත හිසේ කැක්කුම ඇති කරයි. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ඇති වන පුස්ටුලර් තුවාල සුදු, සැරව පිරුණු බිබිලි ස්වරූපයෙන් පවතී.

සමහර පුද්ගලයින් තුළ, පුස්පුල් ඇති වන ප්‍රහාරක කාල පරිච්ඡේදය සහ සමනය කිරීමේ කාලය චක්‍රීයව එකිනෙක අනුගමනය කළ හැකිය. පැල්ලම් සෑදීමේදී පුද්ගලයාට උණ වැනි රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැකිය. උණ, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, ස්පන්දනය වේගවත් වීම, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය සහ ආහාර අරුචිය මෙම කාල සීමාව තුළ ඇතිවිය හැකි රෝග ලක්ෂණ වේ.

• Intertriginous Psoriasis

මෙම උප වර්ගය, flexural හෝ inverse psoriasis ලෙසද හැඳින්වේ, සාමාන්‍යයෙන් සම නැමෙන පියයුරු, කිහිලි සහ ඉකිලි සමෙහි සිදු වේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් තුවාල රතු සහ දිලිසෙන වේ.

Intertriginous psoriasis රෝගීන් තුළ, තුවාල ඇතිවන ස්ථානවල තෙතමනය හේතුවෙන් කුෂ්ඨයක් ඇති නොවිය හැක. මෙම තත්ත්වය ඇතැම් පුද්ගලයන්ට බැක්ටීරියා හෝ දිලීර රෝග සමඟ ව්‍යාකූල විය හැකි බැවින් කල්පනාකාරී විය යුතුය.

මෙම සමේ රෝග ඇති පුද්ගලයින් ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස්වල විවිධ උප වර්ග සමඟ සිටින බව සොයා ගැනේ. ඝර්ෂණය සමඟ තුවාල වඩාත් නරක අතට හැරිය හැකි බැවින් ප්‍රවේශම් විය යුතුය.

• Erythrodermic Psoriasis

Erythrodermic psoriasis, exfoliative psoriasis ලෙසද හැඳින්වේ, එය පිළිස්සුම් වැනි තුවාල ඇති කරන සමේ දුර්ලභ උප වර්ගයකි. මෙම රෝගය හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වන තරම් දරුණු විය හැක. එවැනි රෝගීන් රෝහල්ගත වීමට බලපාන ප්‍රධානතම හේතුව වන්නේ ශරීර උෂ්ණත්වය පාලනය දුර්වල වීමයි.

වරකට ශරීර ප්‍රදේශයේ විශාල කොටසක් ආවරණය කළ හැකි එරිත්‍රෝඩර්මික් සොරියාසිස් වලදී, සම හිරු රශ්මියෙන් පසුව පෙනෙන ආකාරයට පෙනේ. තුවාල කාලයත් සමඟ කබොල විය හැකි අතර විශාල අච්චු ආකාරයෙන් වැටේ. මෙම ඉතා දුර්ලභ සමෝරියාසිස් වර්ගය තුළ ඇති වන කුෂ්ඨ තරමක් කැසීම සහ දැවෙන වේදනාව ඇති කළ හැක.

• සොරියාටික් ආතරයිටිස්

සොරියාටික් ආතරයිටීස් යනු රූමැටික් රෝගයක් වන අතර එය තරමක් වේදනාකාරී වන අතර පුද්ගලයෙකුගේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සීමා කරයි, සහ සමෝරියාසිස් රෝගීන්ගෙන් 3 දෙනෙකුගෙන් 1 දෙනෙකුට පමණ බලපායි. Psoriatic ආතරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ අනුව විවිධ උප කාණ්ඩ 5 කට බෙදා ඇත. දැනට, මෙම රෝගය නිශ්චිතවම සුව කළ හැකි ඖෂධ හෝ වෙනත් ප්රතිකාර ක්රමයක් නොමැත.

අත්‍යවශ්‍යයෙන්ම ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ආබාධයක් වන සමේ රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ සොරියාටික් ආතරයිටිස් හටගන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සන්ධි මෙන්ම සම ඉලක්ක කර ගැනීමෙන් පසුවය. විශේෂයෙන්ම අත් සන්ධිවලට දැඩි ලෙස බලපාන මෙම තත්ත්වය ශරීරයේ ඕනෑම සන්ධියක ඇති විය හැක. රෝගීන්ගේ සමේ තුවාල ඇතිවීම සාමාන්යයෙන් සන්ධි පැමිණිලි සිදුවීමට පෙර සිදු වේ.

Psoriasis රෝග විනිශ්චය කරන්නේ කෙසේද?

රෝගය හඳුනා ගැනීම බොහෝ විට සමේ තුවාල ඇතිවීම සිදු වේ. පවුල තුළ සමේ රෝග ඇතිවීම රෝග විනිශ්චය කිරීමට උපකාරී වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, සමේ රෝග විනිශ්චය කළ හැක්කේ ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් සහ තුවාල පමණක් පරීක්ෂා කිරීමෙනි. ශාරීරික පරීක්ෂණයේ විෂය පථය තුළ, සමේ රෝගයට සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීම ප්රශ්න කරනු ලැබේ. සැක සහිත අවස්ථාවන්හිදී, සමේ බයොප්සි සිදු කරනු ලැබේ.

බයොප්සි ක්‍රියාවලියේදී කුඩා සම සාම්පලයක් ලබාගෙන එම සාම්පල අන්වීක්ෂයකින් පරීක්‍ෂා කිරීම සඳහා රසායනාගාරයට යවනු ලැබේ. බයොප්සි ක්‍රියාවලිය සමඟ, සමේ රෝග වර්ගය පැහැදිලි කළ හැකිය.

බයොප්සි ක්‍රියාවලියට අමතරව, සමේ රෝග හඳුනා ගැනීම සඳහා විවිධ ජෛව රසායනික පරීක්ෂණ ද සිදු කළ හැකිය. සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය, රූමැටොයිඩ් සාධක මට්ටම, එරිත්‍රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය (ESR), යූරික් අම්ල මට්ටම, ගර්භණී පරීක්ෂණය, හෙපටයිටිස් පරාමිතීන් සහ PPD සමේ පරීක්ෂණය යෙදිය හැකි අනෙකුත් රෝග විනිශ්චය මෙවලම් අතර වේ.

Psoriasis (Psoriasis) ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

සමේ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම තීරණය කිරීමේදී රෝගියාගේ පෞද්ගලික අදහස් ද සැලකිල්ලට ගනී. ප්‍රතිකාරය දිගු කාලීන වන බැවින්, රෝගියා ප්‍රතිකාර සැලැස්මට අනුකූල වීම ඉතා වැදගත් වේ. බොහෝ රෝගීන්ට තරබාරුකම, අධි රුධිර පීඩනය සහ හයිපර්ලිපිඩිමියාව වැනි පරිවෘත්තීය ගැටළු ද ඇත. ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීමේදී මෙම තත්වයන් ද සැලකිල්ලට ගනී. රෝගයේ බරපතලකම සහ එය ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවයට බාධා කරයිද යන්න අනුව ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීම සිදු කෙරේ.

ශරීරයේ යම් ප්රදේශයක ස්ථානගත කර ඇති අවස්ථාවලදී, සුදුසු සමේ කීම් භාවිතා කරනු ලැබේ. කෝටිසෝන් අඩංගු කීම් බොහෝ විට වඩාත් කැමති වේ. සමේ තෙතමනය තබා ගැනීම සඳහා ක්රීම් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ගර්භනී කාන්තාවන්ට අඩු බලගතු කෝටිසෝන් කීම් සහ ෆොටෝතෙරපි සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. මෙයට පෙර, ප්රතිකාරය කිසිදු හානියක් සිදු නොවන බවට තොරතුරු ලබා ගැනීම සඳහා නාරිවේද වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගත හැකිය.

කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් අඩංගු ක්‍රීම්, ජෙල්, ෆෝම් හෝ ස්ප්‍රේ-ව්‍යුත්පන්න ඖෂධ මෘදු සහ මධ්‍යස්ථ සමේ රෝග සඳහා ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය. මෙම ඖෂධ උග්රකිරීම් වලදී දිනපතා භාවිතා කරනු ලබන අතර, රෝගය නොපවතින කාලවලදී දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කරනු ලැබේ. ශක්තිමත් කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ දිගුකාලීන භාවිතය සම සිහින් වීමට හේතු විය හැක. දිගුකාලීන භාවිතයෙන් ඇතිවන තවත් ගැටළුවක් වන්නේ ඖෂධයේ කාර්යක්ෂමතාව නැති වීමයි.

ආලෝක චිකිත්සාව (ඡායාරූප චිකිත්සාව) සිදු කරන විට, විවිධ තරංග ආයාමවල ස්වභාවික හා පාරජම්බුල කිරණ දෙකම භාවිතා වේ. මෙම කිරණ මගින් සමේ නිරෝගී සෛල ආක්‍රමණය කර ඇති ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛල ඉවත් කළ හැකිය. මෘදු හා මධ්‍යස්ථ සමේ රෝග වලදී, UVA සහ UVB කිරණ පැමිණිලි පාලනය කිරීමට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය.

ඡායාරූප චිකිත්සාවේදී, PUVA (Psoralen + UVA) චිකිත්සාව psoralen සමඟ ඒකාබද්ධව යොදනු ලැබේ. සමේ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා කළ හැකි කිරණ වන්නේ නැනෝමීටර 311 ක තරංග ආයාමයක් සහිත UVA කිරණ සහ නැනෝමීටර 313 ක තරංග ආයාමයක් සහිත පටු කලාප UVB කිරණ වේ. පටු කලාප පාරජම්බුල බී (UVB) කිරණ ළමුන්, ගර්භනී කාන්තාවන්, කිරි දෙන කාන්තාවන් හෝ වැඩිහිටි පුද්ගලයින් මත භාවිතා කළ හැකිය. ප්‍රභාචිකිත්සාවට හොඳින්ම ප්‍රතිචාර දක්වන සොරියාසිස් උප වර්ගය වන්නේ ගුටේට් සොරියාසිස් ය.

සමහර අවස්ථාවලදී, විටමින් D අඩංගු ඖෂධ සඳහා වෛද්යවරුන් කැමති විය හැක. ගල් අඟුරු තාර ද ප්‍රතිකාර විකල්ප අතර වේ. විටමින් ඩී අඩංගු කීම් සමේ සෛල අලුත් කිරීමේ වේගය අඩු කිරීමට බලපායි. අඟුරු අඩංගු නිෂ්පාදන ක්රීම්, තෙල් හෝ ෂැම්පු ආකාරයෙන් භාවිතා කළ හැක.

සමේ රෝගයේ දරුණු අවස්ථාවල දී, ඡායාරූප චිකිත්සාවට අමතරව පද්ධතිමය ඖෂධ භාවිතා කරනු ලබන අතර ප්‍රතිකාර සඳහා දේශීයව යොදන ක්‍රීම් ද එකතු කරනු ලැබේ. සම තෙතමනය හා මෘදු ලෙස තබා ගැනීම වැදගත්ය. විශේෂයෙන් සන්ධි දැවිල්ල සහ නියපොතු සම්බන්ධ අවස්ථාවන්හිදී පද්ධතිමය ඖෂධ චිකිත්සාව වඩාත් කැමති වේ.

මෙතොත්‍රෙක්සෙට් සහ සයික්ලොස්පෝරීන් වැනි පිළිකා ඖෂධ, රෙටිනොයිඩ් ලෙස හඳුන්වන විටමින් A ආකෘති සහ ෆුමරේට් ව්‍යුත්පන්න ඖෂධ සමේ රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා කරන පද්ධතිමය ඖෂධ අතර වේ. පද්ධතිමය ප්‍රතිකාර ආරම්භ කරන රෝගීන් තුළ, සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතු අතර අක්මාව හා වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

Retinoid ඖෂධ සමේ සෛල නිෂ්පාදනය මර්දනය කරයි. මෙම ඖෂධ භාවිතය අත්හිටුවීමෙන් පසු සමේ රෝග නැවත ඇති විය හැකි බව අමතක නොකළ යුතුය. Retinoid-ව්යුත්පන්න ඖෂධ ද තොල්වල දැවිල්ල සහ හිසකෙස් ගැලවී යාම වැනි විවිධ අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. ගර්භනී කාන්තාවන් හෝ වසර 3 ක් තුළ ගැබ් ගැනීමට අවශ්ය වන කාන්තාවන්ට හැකි සංජානනීය දෝෂ හේතුවෙන් රෙටිනොයිඩ් අඩංගු ඖෂධ භාවිතා නොකළ යුතුය.

සයික්ලොස්පෝරීන් සහ මෙතොට්‍රෙක්සෙට් වැනි රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ භාවිතා කිරීමේ අරමුණ වන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්‍රතිචාරය මර්දනය කිරීමයි. සයික්ලොස්පොරීන් සමේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීම සඳහා ඉතා ඵලදායී වේ, නමුත් එහි ප්රතිශක්තිකරණ-දුර්වල බලපෑම පුද්ගලයා විවිධ බෝවෙන රෝග වලට නැඹුරු විය හැක. මෙම ඖෂධ වකුගඩු ආබාධ සහ අධි රුධිර පීඩනය වැනි වෙනත් අතුරු ආබාධ ද ඇත.

මෙතොට්‍රෙක්සෙට් අඩු මාත්‍රාවලින් භාවිතා කරන විට අඩු අතුරු ආබාධ ඇති වන බව නිරීක්ෂණය වී ඇත, නමුත් දිගු කාලීන භාවිතය සමඟ බරපතල අතුරු ආබාධ ද ඇති විය හැකි බව අමතක නොකළ යුතුය. මෙම බරපතල අතුරු ආබාධවලට අක්මාව හානි වීම සහ රුධිර සෛල නිෂ්පාදනය අඩාල වීම ඇතුළත් වේ.

සමේ රෝග වලදී, රෝගය අවුලුවාලීමට හේතු වන තත්ත්වයන් පවතී. ටොන්සිලයිටිස්, මුත්රා ආසාදන, දත් දිරායාම, සීරීම්, සීරීම් සහ සීරීම්, චිත්තවේගීය ගැටළු, වේදනාකාරී සිදුවීම් සහ ආතතියෙන් සමට හානි වේ. මෙම සියලු තත්වයන් නිසි ලෙස ප්රතිකාර කළ යුතුය. මනෝ වෛද්‍යවරුන් හෝ මනෝවිද්‍යාඥයන් වෙතින් මනෝවිද්‍යාත්මක සහාය ලබන රෝගීන් ද ප්‍රයෝජනවත් විය හැකි ප්‍රවේශයන් අතර වේ.

Psoriasis යනු ඉතා යෝජනා කළ හැකි රෝගයකි. සුවය ලැබීම පිළිබඳ රෝගියාගේ ධනාත්මක හැඟීම් රෝගයේ ගමන් මගට සමීපව බලපෑ හැකිය. රෝගීන්ට අදාළ වන මෙම විකල්ප ක්‍රම ඔවුන් මනෝවිද්‍යාත්මකව ලිහිල් කරන අතර යෝජනා බලපෑමක් ඇති කරන බව පිළිගැනේ. මේ හේතුව නිසා, සමේ රෝග ඇති පුද්ගලයින් වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිටීම සහ සාම්ප්රදායික ක්රමවලින් ප්රයෝජන ගැනීම වැදගත් වේ.

ආහාර පුරුදු සහ ජීවන රටාව සහ සමේ රෝග අතර සම්බන්ධය තවමත් සම්පූර්ණයෙන් පැහැදිලි කර නොමැත. අතිරික්ත බර ඉවත් කිරීම, ට්රාන්ස් හෝ ස්වභාවික මේද අඩංගු නිෂ්පාදන පරිභෝජනයෙන් වැළකීම සහ මත්පැන් පරිභෝජනය අඩු කිරීම සමේ රෝග සඳහා හොඳ කුමක්ද යන ප්රශ්නයට පිළිතුරු සපයන පෝෂණ සැලසුම් වෙනස්කම් වේ. ඒ අතරම, රෝගීන් තමන් ගන්නා ආහාර මොනවාද යන්න ගැන සැලකිලිමත් විය යුතුය.

මානසික ආතතිය සමේ රෝග සඳහා ප්‍රධාන ප්‍රේරක සාධකයකි. ජීවිතයේ ආතතිය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම උග්‍රවීම අඩු කිරීමට සහ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීමට ප්‍රයෝජනවත් වේ. ආතති පාලනය සඳහා යොදා ගත හැකි ක්‍රම අතර හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම, භාවනා සහ යෝග අභ්‍යාස ද වේ.