දියවැඩියාව යනු කුමක්ද? දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
අප යුගයේ රෝග අතර ඉදිරියෙන්ම සිටින දියවැඩියා රෝගය මාරාන්තික රෝග රාශියක් ඇති කිරීමට ප්රමුඛ කාර්යභාරයක් ඉටු කරන සහ ලොව පුරා බහුලව දක්නට ලැබෙන රෝග විශේෂයකි. රෝගයේ සම්පූර්ණ නම, දියවැඩියා මෙලිටස්, ග්රීක භාෂාවෙන් සීනි සහිත මුත්රා යන්නයි. නිරෝගී පුද්ගලයන්ගේ නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම 70-100 mg/dL අතර වේ. මෙම පරාසයට වඩා රුධිරයේ සීනි මට්ටම වැඩි වීම සාමාන්යයෙන් දියවැඩියාව පෙන්නුම් කරයි. රෝගයට හේතුව කිසියම් හේතුවක් නිසා ඉන්සියුලින් හෝමෝනය ප්රමාණවත් නොවීම හෝ නොපැමිණීම හෝ ශරීර පටක ඉන්සියුලින් වලට සංවේදී නොවීමයි. වයස අවුරුදු 35-40 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන දියවැඩියාව වර්ග 2 ක් ඇත . ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය ලෙසද හැඳින්වෙන දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේදී, අග්න්යාශයේ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය ප්රමාණවත් වුවද, සෛල තුළ ඇති ඉන්සියුලින් හෝමෝනය හඳුනා ගන්නා ප්රතිග්රාහක ක්රියා නොකිරීම නිසා මෙම හෝමෝනයට සංවේදී භාවය වර්ධනය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිරයේ සීනි ඉන්සියුලින් මගින් පටක වෙත ප්රවාහනය කළ නොහැකි අතර රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්ය මට්ටමට වඩා ඉහළ යයි. මුඛය වියළීම, බර අඩු වීම, අධික ලෙස ජලය පානය කිරීම සහ අධික ලෙස ආහාර ගැනීම වැනි රෝග ලක්ෂණ සමඟ මෙම තත්ත්වය පෙන්නුම් කරයි.
විවිධ වැදගත් රෝග රැසකට මූලික හේතුව වන දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ප්රතිකාර මූලධර්මවලට සම්පූර්ණයෙන්ම අනුකූල වීම ඉතා වැදගත් වේ. දිගු කලක් තිස්සේ ඉහළ මට්ටමක පවතින රුධිර සීනි; එය මුළු ශරීරයටම, විශේෂයෙන් හෘද වාහිනී පද්ධතියට, වකුගඩු සහ ඇස්වලට ස්ථිර හානියක් සිදු කරන බැවින්, දියවැඩියා රෝගය හඳුනාගත් පුද්ගලයින් වහාම දියවැඩියා අධ්යාපනය ලබා ගත යුතු අතර ආහාරවේදියෙකු විසින් අනුමත කරන ලද පෝෂණ වැඩසටහනට සම්පූර්ණයෙන්ම අනුකූල විය යුතුය.
දියවැඩියාව යනු කුමක්ද?
සාමාන්යයෙන් ජනතාව අතර දියවැඩියාව ලෙස හඳුන්වන දියවැඩියා රෝගය , සාමාන්යයෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් (සීනි) මට්ටම සාමාන්ය මට්ටමට වඩා ඉහළ යන විට, සාමාන්යයෙන් සීනි අඩංගු නොවිය යුතු මුත්රාවල සීනි තිබීම සිදුවේ. විවිධ ප්රභේද ඇති දියවැඩියා රෝගය අපේ රටේ සහ ලෝකයේ බහුලව දක්නට ලැබෙන රෝග අතර වේ. ජාත්යන්තර දියවැඩියා සම්මේලනය විසින් සපයන ලද සංඛ්යාලේඛන දත්ත වලට අනුව, සෑම වැඩිහිටියන් 11 දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකු දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අතර සෑම තත්පර 6 කට වරක්ම එක් පුද්ගලයෙකු දියවැඩියාව ආශ්රිත ගැටළු හේතුවෙන් මිය යයි.
දියවැඩියා රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
දියවැඩියා රෝගය පුද්ගලයන් තුළ මූලික රෝග ලක්ෂණ තුනකින් ප්රකාශ වේ. මේවා සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා ආහාර ගැනීම සහ සෑහීමකට පත් නොවීම, නිතර මුත්රා කිරීම, මුඛයේ වියළි බව සහ පැණි රස දැනීම සහ ඒ අනුව අධික ලෙස ජලය පානය කිරීමට ඇති ආශාව ලෙස ලැයිස්තුගත කළ හැකිය. මීට අමතරව, මිනිසුන් තුළ දැකිය හැකි දියවැඩියාවේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි ලැයිස්තුගත කළ හැකිය:
- දුර්වලකම සහ තෙහෙට්ටුව දැනීම
- වේගවත් හා නොදැනුවත්වම බර අඩු වීම
- නොපැහැදිලි පෙනීම
- පාදවල හිරිවැටීම සහ හිරි වැටීම වැනි අපහසුතාවයක්
- තුවාල සුවවීම සාමාන්ය තත්ත්වයට වඩා සෙමින් සිදුවේ
- සමේ වියළි බව සහ කැසීම
- මුඛයෙන් ඇසිටෝන් වැනි සුවඳ
දියවැඩියා රෝගයට හේතු මොනවාද?
දියවැඩියාව ඇතිවීමට බලපාන හේතු පිළිබඳ බොහෝ අධ්යයනයන්හි ප්රතිඵලයක් ලෙස , දියවැඩියාව සඳහා ජානමය සහ පාරිසරික හේතූන් එක්ව කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බව නිගමනය කර ඇත. මූලික වශයෙන් දියවැඩියාව වර්ග දෙකක් තිබේ: පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව මෙම වර්ග මත පදනම්ව වෙනස් වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්රවේණික සාධක ප්රධාන වශයෙන් බලපාන නමුත්, රුධිරයේ සීනි පාලනයට සම්බන්ධ ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නිපදවන අග්න්යාශ ඉන්ද්රියයට හානි කරන වෛරස් සහ ශරීර ආරක්ෂක පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයේ අක්රමිකතා ද ඇති කරන සාධක අතර වේ. රෝගය. මීට අමතරව, වඩාත් සුලභ දියවැඩියා වර්ගය වන දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමට හේතු පහත පරිදි ලැයිස්තුගත කළ හැකිය:
- තරබාරුකම (අධික බර)
- දෙමව්පියන් තුළ දියවැඩියාව පිළිබඳ ඉතිහාසයක් තිබීම
- උසස් වයස
- සන්සුන් ජීවන රටාව
- ආතතිය
- ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාව සහ සාමාන්ය බරට වඩා වැඩි බරක් සහිත දරුවෙකු බිහි කිරීම
දියවැඩියා වර්ග මොනවාද?
දියවැඩියාව වර්ග පහත පරිදි ලැයිස්තුගත කර ඇත:
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව): සාමාන්යයෙන් ළමා වියේදී ඇතිවන දියවැඩියා වර්ගයක්, අග්න්යාශයේ ඉන්සියුලින් ප්රමාණවත් නොවීම නිසා ඇති වන අතර බාහිර ඉන්සියුලින් ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ.
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව: රුධිරයේ සීනි නියාමනය කරන ඉන්සියුලින් හෝමෝනයට සෛල අසංවේදී වීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස ඇති වන දියවැඩියාව වර්ගයකි.
- වැඩිහිටියන් තුළ ගුප්ත ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ දියවැඩියා රෝගය (LADA): ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගයක් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට සමාන වන අතර එය වැඩිහිටි වියේදී දක්නට ලැබෙන අතර එය ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ මගින් ඇතිවේ (ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අක්රියතාව හේතුවෙන් ශරීරයට හානි වේ).
- කල් පිරෙන දියවැඩියා රෝගය (MODY): කුඩා අවධියේදී දක්නට ලැබෙන දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට සමාන දියවැඩියා වර්ගයකි.
- ගර්භණී දියවැඩියාව: ගර්භණී සමයේදී වර්ධනය වන දියවැඩියා වර්ගයකි
ඉහත සඳහන් කළ දියවැඩියා වර්ග හැරුණු විට, ප්රචලිත දියවැඩියාව ලෙස හඳුන්වන පූර්ව දියවැඩියා කාලය යනු දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට ප්රමාණවත් නොවීම, රුධිරයේ සීනි මට්ටම තරමක් ඉහළ යන විට , දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමට පෙර කාලයයි. නිවැරදි ප්රතිකාර ක්රම මගින් දියවැඩියා රෝගය ඇතිවීම වැළැක්විය හැකිය. වඩාත් සුලභ දියවැඩියාව වර්ග දෙක වන්නේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවයි .
දියවැඩියාව හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?
දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය සඳහා භාවිතා කරන මූලික පරීක්ෂණ දෙක වන්නේ නිරාහාර රුධිර සීනි මැනීම සහ මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය (OGTT), සීනි බර පරීක්ෂණය ලෙසද හැඳින්වේ. නිරෝගී පුද්ගලයන්ගේ නිරාහාර රුධිර සීනි මට්ටම සාමාන්යයෙන් 70-100 mg/Dl අතර වෙනස් වේ. නිරාහාර රුධිර සීනි මට්ටම 126 mg/Dl ට වැඩි වීම දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා ප්රමාණවත් වේ. මෙම අගය 100-126 mg/Dl අතර නම්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිර සීනි පුද්ගලයාට OGTT යෙදීමෙන් විමර්ශනය කෙරේ. ආහාර වේල ආරම්භ වී පැය 2 කට පසු රුධිරයේ සීනි මැනීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම 200 mg/Dl ට වඩා වැඩි වීම දියවැඩියාවේ දර්ශකයක් වන අතර රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම 140-199 mg/Dl අතර ප්රගතිය දියවැඩියාවේ දර්ශකයකි. පූර්ව දියවැඩියා රෝගය ලෙස හඳුන්වන කාලය. මීට අමතරව, HbA1C පරීක්ෂණය, ආසන්න වශයෙන් පසුගිය මාස 3 තුළ රුධිරයේ සීනි මට්ටම පිළිබිඹු කරයි, 7% ට වඩා වැඩි වීම දියවැඩියාව ඇති බව පෙන්නුම් කරයි.
දියවැඩියා රෝගීන් ආහාරයට ගත යුත්තේ කෙසේද?
දියවැඩියා රෝගීන් බොහෝ විට විශේෂ ආහාර වේලක් අනුගමනය කරයි. දියවැඩියා ආහාර හෝ දියවැඩියා පෝෂණය යනු සෞඛ්ය සම්පන්නම ආහාර මධ්යස්ථ ප්රමාණවලින් අනුභව කිරීම සහ නිතිපතා ආහාර වේලකට ඇලී සිටීමයි. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ආහාර වේලෙහි ස්වභාවිකව පෝෂ්ය පදාර්ථ වලින් පොහොසත් සහ අඩු මේද හා කැලරි සහිත සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් තෝරා ගත යුතුය. ප්රධාන ආහාර වන්නේ පලතුරු සහ එළවළු සහ සම්පූර්ණ ධාන්ය ය. ඇත්ත වශයෙන්ම, දියවැඩියා පෝෂණය බොහෝ මිනිසුන් සඳහා හොඳම පෝෂණ සැලැස්මක් විය හැකිය. ඔබට දියවැඩියාව හෝ පූර්ව දියවැඩියාව තිබේ නම්, සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර සැලැස්මක් වර්ධනය කර ගැනීම සඳහා පෝෂණවේදියෙකු හමුවීමට ඔබේ වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරනු ඇත. මෙම ආහාර වේලට ඔබේ රුධිර සීනි (ග්ලූකෝස්) පාලනය කිරීමට, ඔබේ බර පාලනය කිරීමට සහ අධි රුධිර පීඩනය සහ අධික රුධිර මේද වැනි හෘද රෝග අවදානම් සාධක පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ. දියවැඩියා රෝගයේදී නිතිපතා පාලනය කිරීම අත්යවශ්ය වේ. සීනි වෙනත් බොහෝ රෝග අවුලුවාලිය හැකි බැවින් නිතිපතා සෞඛ්ය පරීක්ෂාව අවශ්ය වේ. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ආහාර වේල පමණක් නොව නිතිපතා පරීක්ෂා කිරීම ද ඉතා වැදගත් වනු ඇත, පරීක්ෂාවක් කරන්නේ කෙසේද යන ප්රශ්නයට පිළිතුරේ සඳහන් වේ.
දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ආහාර වේල වැදගත් වන්නේ ඇයි?
ඔබ අමතර කැලරි සහ මේදය පරිභෝජනය කරන විට, එනම් ඔබේ දෛනික කැලරි අවශ්යතාවයට වඩා, ඔබේ ශරීරය රුධිරයේ සීනිවල අනවශ්ය වැඩිවීමක් ඇති කරයි. රුධිරයේ සීනි පාලනය කර නොගත හොත්, එය අධික රුධිර සීනි මට්ටම (හයිපර්ග්ලයිසිමියාව) වැනි බරපතල ගැටළු වලට තුඩු දිය හැකි අතර, මෙය දිගටම පැවතුනහොත්, ස්නායු, වකුගඩු සහ හෘදයාබාධ වැනි දිගු කාලීන සංකූලතා ඇති විය හැක. සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර තෝරා ගැනීමෙන් සහ ඔබේ ආහාර පුරුදු නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් ඔබේ රුධිර සීනි මට්ටම ආරක්ෂිත පරාසයක තබා ගැනීමට ඔබට උපකාර කළ හැකිය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බොහෝ පුද්ගලයින් සඳහා, බර අඩු කර ගැනීමෙන් රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීමට පහසු වන අතර තවත් සෞඛ්ය ප්රතිලාභ ගණනාවක් ලබා දේ. මේ හේතුව නිසා, තරබාරුකමේ සැත්කම් වලින් උපකාර ලබා ගැනීම සහ වෛද්යවරයාට අවශ්ය යැයි හැඟේ නම් ගිල දැමිය හැකි ආමාශයික බැලූනය සහ ආමාශයික අත් වැනි ක්රමවලට යොමු වීම අවශ්ය විය හැකිය.
සැඟවුණු සීනි යනු කුමක්ද?
සැඟවුණු සීනි යනු මහජනතාව අතර ජනප්රිය යෙදුමකි. පුද්ගලයෙකුගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම තිබිය යුතු ප්රමාණයට වඩා වැඩි නමුත් ඒවා දියවැඩියා රෝගියෙකු ලෙස සැලකිය හැකි ඉහළ පරාසයක නොමැත. එවැනි රෝගීන් තුළ සිදු කරන ලද විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස ලබාගත් අගයන් සාමාන්ය පරාසය තුළ නොවේ. කෙසේ වෙතත්, එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට තරම් ඉහළ මට්ටමක නැත. මෙම අවස්ථා වලදී, ගුප්ත දියවැඩියාව පිළිබඳ වෛද්ය රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ. ගුප්ත දියවැඩියා රෝගීන් දියවැඩියා රෝගීන් ලෙස නොසැලකුණද, ඔවුන් ඇත්ත වශයෙන්ම දියවැඩියාව සඳහා අපේක්ෂකයින් වේ. පූර්ව දියවැඩියා රෝගීන් අධි අවදානම් කාණ්ඩයේ සිටින බැවින් ඔවුන් සඳහා අවශ්ය පූර්වාරක්ෂාවන් ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.
Latent Diabetes හි රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
ගුප්ත දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම කුසගින්න සහ තෘප්තිමත් අගයන් දෙස බැලීමෙන් ඇගයීමට ලක් කළද, රෝගීන් මෙම අදියරට ගෙන එන යම් යම් හේතු තිබේ. පුද්ගලයෙකුට හැඟෙන ආකාරය පිළිබඳ වෙනස්කම් සැඟවුණු දියවැඩියාව තිබේද යන ප්රශ්නය මතු කළ හැකිය. මෙම වෙනස්කම් වලින් වඩාත් සුලභ වන්නේ කුසගින්න සහ වේගයෙන් ආහාර ගැනීමයි. ගුප්ත දියවැඩියා රෝගීන් ඇත්ත වශයෙන්ම දියවැඩියා රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ ඔවුන්ගේ දියවැඩියාවට නැඹුරු වීම නිසා බව නිරීක්ෂණය කෙරේ. දියවැඩියා රෝගීන් තුළ විශේෂයෙන් කුසගින්න නොඉවසීම සහ ආතතිය ඇති වේ. නිරාහාරව සිටීම සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිර සීනි මට්ටම්වල වෙනස දැක ගත හැකි පරිදි, මිහිරි ආහාර අර්බුද සමඟ රුධිර සීනිවල අසමතුලිතතාවය ඇති විය හැක. එදිනෙදා ජීවිතයේදී මේ අර්බුද නොදැනුවත්වම ඒවා අපිට පොඩි සංඥා දෙන්න පුළුවන්. නැවතත්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු නිදිමත, තෙහෙට්ටුව සහ දුර්වලකම වැනි තත්වයන් ඕනෑම කෙනෙකුට සිදුවිය හැකි විස්තර වේ. නමුත් එය සැඟවුණු සීනි නිසා නම්, ඔබට ටිකක් වෙනස් බවක් දැනේවි. ඔබ මෙම අවිනිශ්චිතතාවය අත්විඳින්නේ නම් හෝ විශ්වාස නොකරන්නේ නම්, ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙකු හමුවිය යුතුය. පූර්ව දියවැඩියා රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් වන්නේ මෙම දුර්වලතාවය සහ නිදිමතයි. ආහාර ගැනීමෙන් පසු, තෙහෙට්ටුව හදිසියේම දැනෙන අතර නින්ද ආරම්භ වේ.
දියවැඩියාව සඳහා ප්රතිකාර ක්රම මොනවාද?
දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රම රෝගයේ වර්ගය අනුව වෙනස් වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සමඟ වෛද්ය පෝෂණ ප්රතිකාරය ඉතා සූක්ෂම ලෙස යෙදිය යුතුය. රෝගියාගේ ආහාරය ඉන්සියුලින් මාත්රාව සහ වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරන ලද සැලැස්ම අනුව පෝෂණවේදියෙකු විසින් සැලසුම් කරනු ලැබේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ ජීවිතය කාබෝහයිඩ්රේට් ගණන් කිරීමේ යෙදුම සමඟ වඩාත් පහසු කළ හැකි අතර, ඉන්සියුලින් මාත්රාව ආහාරයේ අඩංගු කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය අනුව සකස් කළ හැකිය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ, ප්රතිකාරයට සාමාන්යයෙන් ඇතුළත් වන්නේ පෝෂණ තන්ත්රය සහතික කිරීමට අමතරව ඉන්සියුලින් හෝමෝනයට සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි කිරීමට හෝ ඉන්සියුලින් හෝමෝනය මුදා හැරීම කෙලින්ම වැඩි කිරීමට මුඛ ප්රති-දියවැඩියා ඖෂධ භාවිතා කිරීමයි.
දියවැඩියාවේදී සලකා බැලිය යුතු කරුණු සහ නිර්දේශිත ප්රතිකාර මූලධර්ම අනුගමනය නොකරන්නේ නම්, අධික රුධිර සීනි මට්ටම සෞඛ්ය ගැටලු රාශියකට මග පාදයි, විශේෂයෙන් ස්නායු රෝග (ස්නායු හානි), නෙෆ්රොපති (වකුගඩු වලට හානි) සහ රෙටිනෝපති (ඇස් දෘෂ්ටි විතානයට හානි). එමනිසා, ඔබ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු නම්, නිතිපතා පරීක්ෂා කිරීමට අමතක නොකරන්න.