SIAngiography යනු කුමක්ද?
Angiography යනු කුමක්ද?
ඇන්ජියෝග්රැෆි රූපකරණ ක්‍රමයේ ඉතිහාසය ක්‍රි.පූ 400 දක්වා දිව යයි. මෑත වසරවලදී, විද්‍යා හා තාක්ෂණ ක්ෂේත්‍රයේ වර්ධනයන් සමඟ, වෛද්ය රූපකරණ ක්‍රමවල සැලකිය යුතු වර්ධනයන් සිදුවී ඇත. හෘදයේ කුටීර ඇතුළු සනාල පද්ධතියේ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ව්‍යුහය සහ ලක්ෂණ සවිස්තරාත්මකව පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රූපකරණ ක්‍රමවලින් එකක් වන Angiography භාවිතා කරයි. ඇන්ජියෝග්රැෆි ප්‍රථම වරට භාවිතා කරනු ලැබුවේ රෝග හඳුනාගැනීම සඳහා පමණක් වන අතර, අද ඇන්ජියෝග්රැෆි යනු මැදිහත්වීමේ ප්‍රතිකාරයේ වැදගත් කොටසකි. ඇන්ජියෝග්රැෆි සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, මතකයට එන පළමු දෙය නම් හදවත පෝෂණය කරන භාජන පරීක්ෂා කිරීමයි. කෙසේ වෙතත්, ඇන්ජියෝග්රැෆි යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ යාත්රා නිරූපණය කිරීමයි. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, ඇන්ජියෝග්රැෆි යනු මොළය, හෘදය සහ අක්මාව වැනි අවයවවලට සම්බන්ධ යාත්රා සවිස්තරාත්මකව පරීක්ෂා කිරීමට ඉඩ සලසන රූපකරණ ක්රමයකි. මෙම හේතුව නිසා වෛද්ය සාහිත්යයේ ඇන්ජියෝග්රැෆි නම් කිරීමේදී, පරීක්ෂා කරන ලද ඉන්ද්රියයේ නම භාවිතා වේ. උදාහරණ වශයෙන්; හදවත පෝෂණය කරන කිරීටක හෘද රෝග පරීක්ෂා කරන ඇන්ජියෝග්රැෆි ක්රියා පටිපාටිය කිරීටක ඇන්ජියෝග්රැෆි ලෙසද, මොළයේ නාල පරීක්ෂා කරන ඇන්ජියෝග්රැෆි පරීක්ෂණය මස්තිෂ්ක ඇන්ජියෝග්රැෆි ලෙසද, වකුගඩු නාල පරීක්ෂා කරන ඇන්ජියෝග්රැෆි ක්රියා පටිපාටිය වකුගඩු ඇන්ජියෝග්රැෆි ලෙසද හැඳින්වේ.
Angiography සිදු කරන්නේ ඇයි?
Angiography යනු මුල් අවධියේදී රෝග හඳුනා ගැනීමට සහ ජීවිත බේරා ගැනීමට උපකාර වන රූපකරණ ක්රමයකි. එසේනම් ඇන්ජියෝග්රැෆි සිදු කරන්නේ ඇයි? ඇන්ජියෝග්රැෆි යනු යාත්රා වල කිසියම් අවහිරයක් තිබේදැයි සොයා බැලීමේ ක්‍රියාවලියකි. ඇන්ජියෝග්රැෆි අතරතුර, ඇනරිසම්, ප්‍රසාරණය හෝ පටු වීම සහ භාජන වල බැලූන් පහසුවෙන් හඳුනාගත හැකිය. මීට අමතරව, සමහර පිළිකා අවස්ථා වලදී, නාලවල ඇති ගැටිතිවල පීඩනය හේතුවෙන් භාජන අවහිර වීම හෝ විස්ථාපනය වීම සිදුවිය හැක. හෘදයාබාධ හා ආඝාතය වැනි රෝග වලදී, අර්බුදය ඇති කරන යාත්රාව හඳුනා ගැනීම ඉක්මන් මැදිහත්වීම සඳහා ඉතා වැදගත් වේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ඇන්ජියෝග්රැෆි මගින් අවහිර වූ නහර අනාවරණය කර ප්රතිකාර ආරම්භ කරයි. ඇන්ජියෝග්රැෆි යනු රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී භාවිතා කරන ක්රියා පටිපාටියක් පමණක් නොවේ. සමහර අවස්ථාවලදී, ඇන්ජියෝග්රැෆි හරහා අවහිර වූ භාජනවලට ස්ටෙන්ට් ඇතුළු කිරීම වැනි මැදිහත්වීමේ ප්රතිකාර ක්‍රම ද යොදනු ලැබේ.
Angiography සිදු කරන්නේ කෙසේද?
සෑම විකිරණශීලී රූපකරණ ක්රමයක් සමඟම යාත්රා දෘශ්යමාන කිරීම පහසු නැත. ඇන්ජියෝග්රැෆි ක්‍රමයේදී, ශිරාවලට ප්රතිවිරුද්ධ කාරකයක් ලබා දීමෙන් නහර දෘශ්යමාන කිරීමට ඉඩ සලසයි. ඇන්ජියෝග්රැෆි ක්රියා පටිපාටියට පෙර, ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරන විශේෂඥ වෛද්යවරයා රෝගියාට නිර්දේශ කිහිපයක් ලබා දෙනු ඇත. ක්රියා පටිපාටියට පෙර දින රෝගියා ස්නානය කරයි. ඇන්ජියෝග්රැෆි ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර, එය සාමාන්යයෙන් මැණික් කටුව සහ ඉඟටිය ප්‍රදේශයෙන් ඇතුල් කරනු ලැබේ, ක්රියා පටිපාටිය වඩාත් වඳ ලෙස සිදු කිරීම සඳහා, ක්රියා පටිපාටියට පෙර රෝගියා ඉඟටිය ප්රදේශයේ හිසකෙස් පිරිසිදු කළ යුතුය. රෝගියාට මෙම සූදානම තනිවම කළ නොහැකි නම්, ඔහුට ඥාතියෙකුගෙන් හෝ සෞඛ්‍ය ආයතනයේ කාර්ය මණ්ඩලයෙන් උපකාර ඉල්ලා සිටිය හැකිය. ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර රෝගියා බඩගිනි විය යුතුය. මේ හේතුව නිසා, හැකි නම්, රෝගියා රාත්රී 24:00 න් පසු කිසිවක් කන්න හෝ බොන්න නිර්දේශ නොකරයි. රෝගියා ඔහු හෝ ඇය භාවිතා කරන ඕනෑම ඖෂධයක්, විශේෂයෙන්ම රුධිරය තුනී කිරීමේ බලපෑම් ඇති බව සැත්කමට පෙර වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය.
එසේනම් ඇන්ජියෝග්රැෆි සිදු කරන්නේ කෙසේද? ඇන්ජියෝග්රැෆි ක්‍රියාවලියේදී සාමාන්යයෙන් නිර්වින්දනය භාවිතා නොකෙරේ; ශරීරයට ඇතුළු වන අත හෝ ඉඟටිය ප්රදේශය නිර්වින්දනය කර විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ. ඉන්පසුව, ඇතුල් විය යුතු ප්‍රදේශයෙන් ධමනිය තුළට කැනියුලාවක් ඇතුල් කර ඇතුල් වීමේ මාර්ගය විවෘත කරනු ලැබේ. නල හැඩැති කැතීටරයක් විවෘත කරන ලද දොරටුවට තබා ඇත. ශරීරයේ කැතීටරයේ ප්රගතිය ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරන කණ්ඩායම විසින් මොනිටරයක් මත නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. පසුව, නහර දෘශ්යමාන කිරීමට ඉඩ සලසන ප්රතිවිරුද්ධ ද්‍රව්‍යයක් කැතීටරය හරහා ශරීරයට යවනු ලැබේ. භාවිතා කරන ප්රතිවිරුද්ධ ද්‍රව්‍ය ප්‍රමාණය රෝගියාගේ වයස, බර, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ රෝග සම්බන්ධ පැමිණිලි අනුව වෙනස් වේ. කිරීටක ඇන්ජියෝග්‍රැෆියේදී යවන ප්රතිවිරුද්ධ ද්‍රව්‍ය හදවතට ළඟා වන අතර හදවත ක්‍රියාත්මක වේ. එක්ස් කිරණ ආධාරයෙන් නහර වල පින්තූර ලබාගෙන පරිගණකයට මාරු කරනු ලැබේ. මාරු කරන ලද පින්තූර විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු විසින් වාර්තා කරනු ලැබේ.
Angiography කොපමණ කාලයක් ගතවේද?
Angiography යනු බොහෝ රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී භාවිතා කරන ඵලදායී ක්රමයකි. සමහර රෝගීන් සිතන්නේ ඇන්ජියෝග්රැෆි යනු දිගු හා දුෂ්කර ක්‍රියාවලියක් බවයි. ඉතින් ඇන්ජියෝග්රැෆි සඳහා කොපමණ කාලයක් ගතවේද? ඇන්ජියෝග්රැෆි ක්රියා පටිපාටිය මිනිත්තු 20-60 ක් පමණ ගත වේ. මෙම කාල සීමාව රෝගියාගේ වයස, බර සහ පරීක්ෂා කළ යුතු යාත්රා අනුව වෙනස් විය හැක. Angiography වේදනාකාරී ක්රියා පටිපාටියක් නොවේ. මෙම හේතුව නිසා, මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ රෝගීන් සාමාන්යයෙන් වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැත. කෙසේ වෙතත්, ඇන්ජියෝග්රැෆි කිරීමෙන් පසු, රුධිර වහනය වීමේ අවදානම හේතුවෙන් රෝගීන් ඇඳෙන් බැසීමට හෝ ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරන ප්රදේශය පැය 6-8 ක් චලනය කිරීමට නිර්දේශ නොකරයි.
ඇන්ජියෝග්රැෆි කිරීමෙන් පසු සලකා බැලිය යුතු කරුණු මොනවාද?
ක්රියා පටිපාටියට පෙර, ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරන වෛද්යවරයා රෝගියාට වතුර රැගෙන එන ලෙස ඉල්ලා සිටී. මෙයට වඩාත්ම වැදගත් හේතුව වන්නේ වකුගඩු වලට හානි කරන ක්රියා පටිපාටියේ දී භාවිතා කරන ප්රතිවිරුද්ධ ද්රව්යයේ අවදානම අවම කිරීමයි. රෝගියාට විශාල ජල ප්‍රමාණයක් පානය කිරීම වළක්වන සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් නොමැති නම්, ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු පැය 2 ක් ඇතුළත ඔහු තරල ලීටර් 2 ක් පමණ පානය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු රෝගියා කාමරයට පැමිණෙන විට, මෙහෙයුම සිදු කරන වෛද්යවරයා කැතීටරය ඉවත් කරයි. කෙසේ වෙතත්, කැතීටරය ඉවත් කිරීමෙන් පසුව, වැලි බෑගයක් ක්රියාපටිපාටිය සිදු කරනු ලබන ප්රදේශය තුළ, විශේෂයෙන්ම ඇන්ජියෝග්රැෆි තුළ සිදු කරනු ලැබේ. තැබූ වැලි කොට්ටය ආසන්න වශයෙන් පැය 6ක් තබා ගත යුතු අතර ඉවත් නොකළ යුතුය. ඒ අතරම, කකුල චලනය කිරීමෙන් ලේ ගැලීමක් ඇති විය හැකි බැවින්, මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ රෝගියාට වැසිකිළිය අවශ්ය වන පරිදි නැගිටින්න එපා, ඔහු අවට සිටින අයගේ උපකාරය ලබා ගත යුතුය. කැස්ස වැනි හදිසි චලනයන් ලේ ගැලීමට හේතු විය හැක, එබැවින් හදිසි ප්‍රතීකයක් ඇති වුවහොත්, ප්රතිකාර කරන ප්‍රදේශයට අතින් පීඩනය යෙදිය යුතුය. ඇන්ජියෝග්රැෆි ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු, ප්රතිකාර කළ ප්රදේශයේ ඉදිමීම සහ ඉදිමීම වැනි තත්වයන් කලාතුරකින් සිදු විය හැකිය. රෝහලෙන් පිටව ගිය පසු රෝගියාට තම දෛනික ජීවිතය කරගෙන යා හැකිය. ඇන්ජියෝග්රැෆි කිරීමෙන් පසු, ප්රතිකාර කරන ප්රදේශයේ වේදනාව, ඉදිමීම සහ ඉදිමීම කලාතුරකින් සිදු විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, කාලය නාස්ති නොකර වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමක් කළ යුතුය.
Angiography අවදානම් සහ හැකි සංකූලතා
ඇන්ජියෝග්රැෆි ක්ෂේත්‍රයේ ප්‍රවීණ සහ පළපුරුදු කණ්ඩායමක් විසින් සිදු කරන විට, ඇන්ජියෝග්රැෆි ආශ්‍රිත සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව පාහේ නොපවතී. කෙසේ වෙතත්, සෑම ක්රියා පටිපාටියක් සමඟම, ඇන්ජියෝග්රැෆි කිරීමෙන් පසුව සමහර අවදානම් සහ සංකූලතා ඇති විය හැක. ඇන්ජියෝග්රැෆි වල ඇති විය හැකි අවදානම් පහත පරිදි ලැයිස්තු ගත කළ හැක.
- විශේෂයෙන් ඉඟටිය හරහා සිදු කරන ලද ක්රියා පටිපාටිවලින් පසුව, රෝගියාගේ චලනය හෝ ක්රියා පටිපාටි ප්රදේශයේ ප්‍රමාණවත් පීඩනයක් රුධිර වහනය වීමේ අවදානමක් ඇති කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාගේ කකුලේ පුළුල් තැලීම් ඇති විය හැක.
- රෝගියා භාවිතා කරන ප්රතිවිරුද්ධ ද්‍රව්‍යයට අසාත්මික නම්, කැසීම සහ රතු පැහැය වැනි මෘදු අසාත්මිකතා ඇති විය හැක.
- ප්රතිකාර කළ ප්රදේශය තුළ පිළිස්සීම සහ උණුසුම දැනිය හැක.
- දිගුකාලීන නිරාහාරව සිටීම නිසා ඔක්කාරය හා ක්ලාන්තය ඇති විය හැක.
- රෝගියාගේ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය නරක අතට හැරිය හැක. මෙම තත්වය සාමාන්යයෙන් තාවකාලිකයි. කෙසේ වෙතත්, කලාතුරකින්, වකුගඩු වලට බරපතල හානි සිදු විය හැක. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට හදිසි මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ.
- කැනියුලාව තැන්පත් කර ඇති ඇතුල් වීමේ ප්රදේශයේ වේදනාව, ඉදිමීම සහ රතු පැහැය ඇති විය හැක. මෙම තත්වය සාමාන්යයෙන් ආසාදනයක සලකුණක් වන බැවින් ප්‍රමාදයකින් තොරව ළඟම ඇති සෞඛ්‍ය ආයතනයෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
- විශේෂඥ කණ්ඩායමක් විසින් සිදු නොකරන ලද ඇන්ජියෝග්රැෆි ක්රියා පටිපාටිය ඇතුල් කරන ලද නහරයට හානි විය හැක.
- ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර හෘදයාබාධ හා ආඝාත අවදානම පවතී. කෙසේ වෙතත්, මෙම තත්වය ඇන්ජියෝග්රැෆි සමඟ කෙලින්ම සම්බන්ධ බව පැවසීමට ප්‍රමාණවත් සාක්ෂි නොමැත. රෝගියාගේ අවහිර වූ ධමනි ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර හෘදයාබාධ හා ආඝාත අවදානමක් ඇති විය හැක.
ඇන්ජියෝග්රැෆි යනු ප්‍රවීණයන් විසින් සිදු කරන ලද වැදගත් ජීවිතාරක්ෂක රූපකරණ ක්රමයකි. හෘදයාබාධ, ආඝාතය, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, අක්මා රෝග වැනි වැදගත් රෝග රැසක් මුල් අවධියේදීම හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කළ හැක්කේ ඇන්ජියෝග්රැෆි ක්‍රමයටය. ඇන්ජියෝග්රැෆි පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක තොරතුරු ලබා ගැනීම සඳහා ළඟම ඇති සෞඛ්‍ය ආයතනය හා සම්බන්ධ වීමට අමතක නොකරන්න. අපි ඔබට නිරෝගී දින ප්‍රාර්ථනා කරමු.